Ūminė hipertenzinė encefalopatija (I 67.4)

Hipertenzija smegenų baltoji medžiaga

Arterinė hipertenzija ir centrinės nervų sistemos pažeidimai: neurologo požiūris

Kaip apsaugoti galvos smegenis nuo neigiamo hipertenzijos poveikio? Ji diagnozuojama tuomet, kai sistolinis kraujospūdis yra didesnis nei mm Hg, o diastolinis — didesnis nei 90 mm Hg.

dieta sergant hipertenzija ir vaistas nuo hipertenzijos kardiomagnyl

Remiantis sta­tistiniais duomenimis, padi­dėjusį kraujospūdį turi dau­giau nei 25 proc. Nustatyta, kad hipertenzija yra vienas pa­grindinių galvos smegenų, širdies, kraujagyslių, inks­tų patologijų rizikos hipertenzija smegenų baltoji medžiaga 1. Apie kraujospūdžio kontrolės mechanizmus žinoma nemažai, tačiau tiks­li hipertenzijos išsivystymo priežastis nustatoma tik nedidelei daliai pacientų.

gydymas hipertenzijos dozėmis hipertenzijos rizikos veiksniai

Kai padidėjusio kraujospū­džio priežasčių nustatyti nepavyksta, diagnozuojama pirminė, arba esencialinė, hipertenzija. Šiuo metu rinkoje yra daug efektyvių vaistų, pa­dedančių koreguoti padidėjusį kraujospūdį, sumažinti neigiamą jo poveikį įvairiems organams ir audiniams, tačiau dauguma šių vaistų veikia sistemiškai ir nėra organospecifiški.

hipertenzijos gydymo pasirinkimas hipertenzija kaip liga

Pastaraisiais metais vis daugiau dė­mesio skiriama hipertenzijos poveikio konkretiems organams analizei. Tai padeda geriau suvokti, kaip ir kokie pažeidimai organizme gali išsivystyti padidė­jus kraujospūdžiui, parinkti efektyviausias organus taikinius apsaugančias priemones 1. Vienas pagrindinių organų, kuriuose neigiamai veikia padidėjęs kraujospūdis, yra galvos smegenys.

Ūminė hipertenzinė encefalopatija (I 67.4)

Hipertenzija labai padidina galvos smegenų insul­to, intracerebrinės hemoragijos, kognityvinių funk­cijų sutrikimo, demencijos ir Alzheimerio tipo iš­sivystymo riziką 1 pav. Dėl šių priežasčių skiriant kompleksinį hipertenzijos gydymą, reikia pagalvoti ir apie specifiškai galvos smegenis apsau­gančias priemones.

Šiame straipsnyje trumpai pristatomas hiper­tenzijos ir cerebrovaskulinės disfunkcijos ryšys bei vienas medikamentų, padedančių apsaugoti galvos smegenis nuo neigiamo hipertenzijos poveikio, — vinpocetinas.

Cukrinis diabetas_paskaita 1 d.

Smegenų kraujotaka ir adaptaciniai mechanizmai Iš Vilizijaus žiedo atsišakojusios stambesnės ar­terijos palaipsniui suskyla į smulkesnes ir kapiliarus, aprūpinančius visas galvos smegenų struktūras.

Kaip ir bet kuriuose kituose organizmo audiniuose ir or­ganuose, galvos smegenų kraujagyslės yra išklotos endotelinėmis ląstelėmis. Arterijos ir arteriolės turi 1 ar 2 lygiųjų raumenų ląstelių sluoksnius, susitrauki­mais reguliuojančius kraujagyslės spindį. Smulkiau­sios kraujagyslės — kapiliariai — neturi lygiųjų raume­nų ląstelių.

hipertenzija tradicinėje medicinoje hipertenzija ir kraujo krešulys

Vietoj jų išorinį kraujagyslės sluoksnį su­daro pericitai. Smegenų arterijas ir arterioles įnervuoja nervinės skaidulos, ateinančios iš galvos smegenų au­tonominių ir sensorinių ganglijų 4.

kraujagysles sutraukiantys lašai nuo hipertenzijos hipertenzija, kas nutinka širdžiai

Smulkesnių krau­jagyslių susitraukimus reguliuoja astrocitai. Galvos smegenyse yra vadinamasis hematoencefalinis barje­ras — smulkiosios kraujagyslės kapiliarai yra nepra­laidūs daugumai kraujyje cirkuliuojančių medžiagų 5.

Intracerebrinės ir galvos smegenų paviršiuje esančios kraujagyslės skiriasi rezistentiškumu — paviršines galvos smegenų struktūras žievę aprūpinančios krau­jagyslės yra beveik 3 kartus jautresnės įvairiems kraujo tėkmės pokyčiams nei in­tracerebrinės 6.

Gydymas ir diagnozė Pagrindinis būdas surasti daugybę židinių yra vizualizuoti medulį ant magnetinio rezonanso vaizdavimo.