Krūtinės angina. Simptomai, priežastys, eiga ir gydymas

Kaip gydyti krūtinės anginą su hipertenzija. Krūtinės angina

Kalcio kanalų blokatorių vaidmuo gydant arterinę hipertenziją ir stabiliąją krūtinės anginą

Pacientai skundus apibūdina įvairiai. Šiuos pojūčius provokuoja fizinis krūvis, susijaudinimas, išėjimas į šaltą, vėjuotą orą.

  • Krūtinės angina atpažįstama iš skausmo – Šiaulių centro poliklinika
  • Kaip išgydyti hipertenziją ir kraujagysles
  • Krūtinės angina – educoabc.lt
  • Krūtinės angina. Simptomai, priežastys, eiga ir gydymas - educoabc.lt
  • Krūtinės angina | educoabc.lt

Jutimai gali užeiti ir savaime, ramybėje, dažniausiai anksti ryte. Angininis skausmas trunka trumpai: nuo kelių sekundžių iki kelių minučių.

Krūtinės angina pradeda vystytis dėl riebalų ir kitų medžiagų susikaupimo vidiniame arterijų širdį maitinančių kraujagyslių sluoksnyje.

Rečiau gali trukti iki 15 min. Skausmui užtrukus virš 20 minučių galima įtarti besivystantį miokardo infarktą. Angininis skausmas praeina sustojus ir pailsėjus arba  pavartojus nitroglicerino.

kaip gydyti krūtinės anginą su hipertenzija hipertenzijos ir krūtinės anginos gydymas

Jutimai gali plisti į kairę ranką, nugarą, apatinį žandikaulį. Daug rečiau pasitaiko netipinės ligos apraiškos, imituojančios skrandžio skausmą, lydimą pykinimo, vėmimo, gali atsirasti dusulys, ritmo sutrikimai, bendras silpnumas, sąmonės pritemimas ar praradimas. Netipiniai jutimai būdingesni moterims.

Gali būti ir beskausmė krūtinės angina nebyli išemijaypač sergantiems cukriniu diabetu.

Stabilioji krūtinės angina

Dažniausiai skundai atsiranda dėl koronarinių arterijų susiaurėjimo ar spazmo. Kartais skausmas gali lydėti aortos vožtuvo ydą, širdies raumens ligą kardiomiopatijąarterinę hipertenziją.

Vaistai Ligos aprašymas Krūtinės angina stenokardija — klinikinis sindromas, pasireiškiantis trumpalaikiu krūtinės skausmu, atsiradusiu dėl ūminio nepakankamo širdies raumens aprūpinimo deguonimi.

Krūtinės angina atsiranda tuomet, kai sutrinka širdies raumens aprūpinimas deguonimi ir padidėja deguonies poreikis pavyzdžiui, fizinio ar emocinio krūvio metu. Stingant deguonies, trinka širdies raumens medžiagų apykaita, vystosi laktatinė acidozė, kaupiasi įvairios kenksmingos medžiagos, kurios ir sukelia skausmą. Krūtinės angina vadinama stabiliąja, kai nesikeičia jos požymiai: jutimų dažnis, trukmė ir intensyvumas, kai nereikia didinti vaistų dozių.

kaip gydyti krūtinės anginą su hipertenzija hipertenzija pirmasis simptomas

Koronarinės širdies ligos priežastis — aterosklerozės sukeltas koronarinių arterijų siaurėjimas, kartais lydimas spazmo. Ši liga — pagrindinė mirčių priežastis Lietuvoje ir daugelyje kitų kaip gydyti krūtinės anginą su hipertenzija.

Mikrovaskulinė krūtinės angina ir sisteminė hipertenzija

Stebimas ligos jaunėjimas. Koronarine širdies liga dažniausiai serga turintieji genetinį polinkį ar keletą rizikos veiksnių: ypač cukrinį diabetą, metabolinį sindromą, arterinę hipertenziją, dislipidemiją, rūkantys.

kaip gydyti krūtinės anginą su hipertenzija apphealth širdies ritmo sveikatos apyrankė

Įtariant krūtinės anginą įvertinama šeiminė anamnezė, visi rizikos veiksniai, atliekami tyrimai: išmatuojamas kraujospūdis, pulsas, ištiriami kraujo rodikliai, atliekama ramybės elektrokardiograma, krūvio elektrokardiograma  — dviračiu veloergometrija ar bėgimo takeliu tredmilaskartais — krūvio echokardiografija.

Sudėtingesniais atvejais pasitelkiama miokardo perfuzinė scintigrafija, širdies kompiuterinė tomografija, magnetinio rezonanso tyrimas ar kiti instrumentiniai tyrimai.

Krūtinės angina

Koronarinės arterijos susiaurėjimas, matomas koronarogramoje Jeigu paskyrus gydymą optimaliu vaistų deriniu krūtinės angina išlieka, o krūvio mėginio metu nustatomi išeminiai elektrokardiogramos ar echokardiogramos pokyčiai, rodantys galimą koronarinių arterijų susiaurėjimą, atliekama koronarografija koronarinių arterijų zondavimas. Tai pats tiksliausias tyrimas koronarinių arterijų anatomijai įvertinti.

Procedūra atliekama specialioje operacinėje.

Cukrinis diabetas_paskaita 1 d.

Jos metu į  šlaunies arba rankos arteriją  įvedamas kateteris, per kurį į širdies koronarines arterijas suleidžiama kontrastinės medžiagos, leidžiančios apžiūrėti stambiąsias ir smulkesnes šakas. Tyrimo metu vizualizuojamas arterijų spindis, tačiau, deja, jo metu negalima įvertinti arterijų sienelėse pasislėpusių aterosklerozinių plokštelių, nesiaurinančių spindžio.

Krūtinės angina. Simptomai, priežastys, eiga ir gydymas

Tokios nestabilios plokštelės taip pat gali sukelti ūminį koronarinį sindromą. Jų nustatymui  kartais taikomas ypač sudėtingas intrakraujagyslinis ultragarsinis  tyrimas.

Kalcio kanalų blokatorių vaidmuo gydant arterinę hipertenziją ir stabiliąją krūtinės anginą Įvadas Pagal sergamumo ir mirtingumo nuo širdies ir kraujagyslių ligų rodiklius Lietuva priklauso didelės rizikos zonai. Dėl šių ligų mūsų šalyje kasmet įvyks­ta 56,1 proc.

Įtarus nestabilią krūtinės anginą, ligonis kuo skubiau turi būti pradėtas gydyti intensyvios kardiologijos skyriuje. Gydoma į veną  ar į paodį leidžiamais antitromboziniais vaistais nefrakcionuotu heparinu, mažos molekulinės masės heparinais, kitaisskiriami būtinieji antiangininiai, 2 hipertenzijos kategorija ir širdies susitraukimų dažnį reguliuojantys vaistai, nitratai, aspirinas, nuskausminamieji.

Koronarinė širdies liga. Rizikos veiksniai, klinikiniai simptomai ir gydymas.