Ministerijai – kritika dėl hipertenzijai skirtų vaistų skyrimo tvarkos | educoabc.lt

Naujausi hipertenzijos laimėjimai. educoabc.lt - naujienų ir žinių portalas

Mat artimiausiu metu pacientai neteks pasirinkimo galimybės. SAM sprendimas liečia ir sudėtinius vaistus, kurie, gydytojų teigimu, yra inovatyvus hipertenzijos kontrolės žingsnis, padedantis išvengti brangiai valstybės biudžetui kainuojančių ligos komplikacijų.

Naujausi hipertenzijos laimėjimai hipertenzija: svarbu koreguoti visus rizikos veiksnius Siųsti draugui: Skaitykite forume: Dalintis: Nepaisant kardiologijos laimėjimų, specialių prevencinių širdies ir kraujagyslių programų, Lietuvoje nemažėja ar nedaug mažėja mirtingumas nuo išeminių ligų, infarkto, insulto, didėja sergančių diabetu ir metaboliniu sindromu atvejų skaičius.

Tokią išvadą, pristatydamas metinį pranešimą, paskelbė Nacionalinės sveikatos tarybos pirmininkas Juozas Pundzius.

Kraujospūdžio matavimas Išsiugdykite nežalingą įprotį: dažniau matuokitės savo arterinį kraujo spaudimą.

Dažniausia širdies ir kraujagyslių liga — arterinė hipertenzija AH. Apie šios ligos aktualijas kalbėjomės su Vilniaus universiteto ligoninės Santariškių klinikų generaliniu direktoriumi prof. Aleksandru Laucevičiumi.

Ministerijai – kritika dėl hipertenzijai skirtų vaistų skyrimo tvarkos

Apie 50 proc. Kokius tyrimus būtina atlikti siekiant patvirtinti AH diagnozę? Šeimos gydytojas diagnozuoja ir gydo arterinę hipertenziją, siunčia pacientą pas kardiologą dėl organų taikinių pažeidimo. Diagnozuodamas AH, šeimos gydytojas privalo matuoti arterinį kraujospūdį, įvertinti širdies ir kraujagyslių ligų riziką, pacientui paskirti tyrimus: elektrokardiogramą, lipidogramą, gliukozės koncentraciją kraujyje, kreatinino ir kalio koncentraciją.

naujausi hipertenzijos laimėjimai hipertenzija ir prostatitas

Šie tyrimai yra gyvybiškai būtini teisingai AH diagnostikai. Arterinis kraujo spaudimas AKS turėtų būti matuojamas kiekvienam apsilankiusiam pas šeimos gydytoją pacientui, tačiau taip nėra. Bent kartą per metus visiems apsilankiusiems pacientams svarbu pamatuoti arterinį kraujospūdį.

Pacientams, kurie jau serga arterine hipertenzija, kraujospūdį būtina matuoti kiekvieno apsilankymo metu. Šeimos gydytojus tai daryti geriausiai gali paskatinti jų pacientų dalyvavimas kardiologinės prevencijos programoje, kurioje aiškiai apibrėžta, kad kraujospūdžio matavimas — svarbiausia sėkmingos prevencijos sudedamoji dalis.

naujausi hipertenzijos laimėjimai hipertenzijos programa nėra atsiliepimų

Kokių pasekmių galime sulaukti po kelerių metų prasto gydymo, savirūpos ir kontrolės stokos? Kaip atitolinti sunkias šios ligos komplikacijas?

naujausi hipertenzijos laimėjimai naujausi hipertenzijos gydymo pasiekimai

AH mūsų šalyje blogai kontroliuojama. Naujausi hipertenzijos laimėjimai to Lietuvoje daugėja piktybinės hipertenzijos. Tuomet dažnai per gana trumpą laiką maždaug per 2 metus, o kartais ir greičiau nebepataisomai sutrinka inkstų veikla, reikia nuolatinių dializių, ištinka insultas ar miokardo infarktas.

naujausi hipertenzijos laimėjimai heptral nuo hipertenzijos

Norint sumažinti riziką susirgti arterine hipertenzija, reikia laikytis sveikos gyvensenos. Apie AH aktualumą kalbama seniai. Taip pat daug kalbama ir apie nepakankamą jos kontrolę. Kokie pokyčiai šioje srityje?

Manau, kad kai kurie rezultatai jau akivaizdūs. Visu pirma, įgyvendinus ES remtą Rytų ir pietryčių Lietuvos kardiologijos projektą, skirtą kardiovaskulinių paslaugų infrastruktūrai gerinti, Rytų Lietuvoje smarkiai pagerėjo hospitalinis išgyvenamumas, susirgus miokardo infarktu. Taip pat smarkiai padidėjo naujai išaiškintų ir reikalaujančių specialistų gydymo širdies ir kraujagyslių ligų atvejų skaičius.

  1. Hipotenzija gali virsti hipertenzija
  2. Dar kartą apie arterinės hipertenzijos gydymą deriniais VUL Santariškių klinikos Ankstesnių metų gairėse laikytasi nuostatos, kad arterinę hipertenziją paprastai reikėtų pradėti gydyti vienu vaistu, monoterapija, o paskui, kai prireikia, pridėti antrą ar trečią vaistą.
  3. Hipertenzijos priežastys
  4. Titulinis Hipertenzijos priežastys Manoma, kad tik apie 5 proc.
  5. Arterinė hipertenzija - Sveikas Žmogus

Jau matomi ir pirmieji rezultatai, įgyvendinant Didelės širdies ir kraujagyslių ligų rizikos asmenų išaiškinimo programą, finansuojamą iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo — keliskart pagerėjo AH kontrolė, nors ji dar ir išlieka toli gražu nepakankama. Tačiau tokios tendencijos vyrauja ir kai kuriose Vakarų šalyse. Esmė, kad sėkminga AH kontrolė neįmanoma, nekoreguojant ir naujausi hipertenzijos laimėjimai rizikos veiksnių, ypač dislipidemijos didelė cholesterolio koncentracija kraujyjeskiriant statinų, ir metabolinio sindromo, diegiant sveikos gyvensenos principus.

Džiugina tai, kad susirūpinimas dislipidemija visuomenėje sparčiai auga.

Dar kartą apie arterinės hipertenzijos gydymą deriniais

Turimais duomenimis, lipidų tyrimų skaičius per pastaruosius metus padvigubėjo, padvigubėjo ir susirūpinimas gliukozės kraujyje padidėjimu — galima diabeto pradžia. Tai geros tendencijos. Pastarųjų metų mirtingumo dėl širdies ir kraujagyslių ligų kreivė galų gale pradėjo slinkti žemyn. Vėlgi naujausi hipertenzijos laimėjimai aiškėja. Nors kitų šalių patyrimas rodo, kad tokios profilaktinės programos rezultatų galima pradėti tikėtis tik po 5—10 metų jos aktyvaus taikymo.

Kokias dar problemas matote?

  • Ministerijai — kritika dėl hipertenzijai skirtų vaistų skyrimo tvarkos P.
  • Ministerijai – kritika dėl hipertenzijai skirtų vaistų skyrimo tvarkos | educoabc.lt

Išliekanti didžiulė problema — vis dar netobula statinų kompensavimo sistema. Statinų vartojimas ir kraujo riebalų dydžiai dislipidemijos laipsnis aiškiai koreliuoja su mirčių nuo širdies ir kraujagyslių ligų skaičiumi.

Arterinė hipertenzija: svarbu koreguoti visus rizikos veiksnius

Apie tai liudija gerai žinoma Europos programa — EUROSPIRE, kuri parodė, kad Suomijoje, kur žemiausi lipidų lygiai ir didžiausias statinų suvartojimas, mirtingumo nuo širdies ir kraujagyslių ligų skaičiai yra mažiausi. Iš kitos pusės, Lietuvos rezultatas — didžiausias mirtingumas, aukščiausi kraujo riebalų skaičiai ir mažiausias statinų vartojimas. Kai kurie poslinkiai po šių žiaurių Lietuvai rezultatų paskelbimo įvyko — pagerėjo statinų kompensavimas antrinei prevencijai, o pirminei prevencijai statinai pradėti kompensuoti siauroms indikacijoms.

Rytinė arterinė hipertenzija: gydymo svarba Pastarojo dešimtmečio tyrimai patvirtino, kad normalios arterinio kraujo spaudimo AKS įvairovės ir hipertenzijos negalima paaiškinti vien tik amžiaus, lyties, antsvorio įtaka, stresu ar netinkama mityba. Šiuo metu nustatyta, jog kraujospūdžio dydžiui turi reikšmės genai, reguliuojantys biologiškai veiklių medžiagų renino ir angiotenzino, adrenerginę sistemą bei natrio ir kalio koncentraciją kraujuje.

Kaip jį tinkamai matuoti? Ar padidėjęs ŠSD laikomas rizikos veiksniu? Širdies susitraukimų dažnį gali paveikti daugybė veiksnių: fiziniai stimulai, kūno padėtis, aplinkos veiksniai, matavimo metodas ir kt. Kraujo spaudimas paprastai matuojamas pacientui sėdint.

Tuo tarpu dėl ŠSD bendro susitarimo nėra, pusės iki šiol atliktų tyrimų metu ŠSD vertintas atsigulus, pusės — atsisėdus. Sėdint ŠSD yra 1—2 k.

naujausi hipertenzijos laimėjimai Pilateso hipertenzija

Manoma, kad 30 sekundžių pakanka patikimai nustatyti ŠSD. Normalus ramybės širdies susitraukimų dažnis yra 50—90 k. Šis ryšys yra stipresnis tiems pacientams, kurių simpatinės nervų sistemos aktyvumas yra padidėjęs. Taip pat padidėjęs ŠSD kaip nepriklausomas rizikos veiksnys gali būti įtraukiamas į įvairius prognostinius modelius pacientų širdies ir kraujagyslių ligų rizikai vertinti.

Taigi, ŠSD kontrolė — svarbus klinikinis tikslas gydant pacientus, sergančius hipertenzija, koronarine širdies liga ir širdies nepakankamumu. Klinikinė nauda įrodyta, kai gydant hipertenziją ŠSD pradedamas mažinti, jeigu jis yra didesnis negu 80 k.

Kokie bendrieji AH gydymo principai? Pirmiausia reikia įvertinti, kiek yra padidėjęs kraujo spaudimas, koks yra organų taikinių pažeidimų išplitimas, nustatyti kitus rizikos veiksnius lipidus, rūkymą ir, naujausi hipertenzijos laimėjimai, nustatyti paciento kardiovaskulinę riziką. Jei nustatoma maža ir vidutinė AH rizika, galbūt pirmiausia 3 ar 6 mėnesius reikėtų pacientui rekomenduoti nemedikamentines priemones. Žmogus turėtų didinti fizinį aktyvumą, mažinti kūno svorį, atsikratyti žalingų įpročių, mažinti druskos kiekį maiste ir t.

Pusė milijono sergančiųjų gali likti be galimybės rinktis vaistus

Jeigu, praėjus minėtam laikotarpiui, jokių pagerėjimo rezultatų pasiekti nepavyksta, reikalingas medikamentinis gydymas. Tačiau jei pacientui nustatoma didelė arba labai didelė AH rizika, privalu iškart skirti vaistų.

Labai daug žadantys žingsniai — įvairių vaistų derinių atsiradimas, kai vienos tabletės sudėtyje yra kelių modernių antihipertenzinių vaistų ar antihipertenzinių ir antilipidinių vaistų. Arterinės hipertenzijos rizikos veiksniai Visi rizikos veiksniai skiriami į koreguojamus ir nekoreguojamus. Koreguojamiems priskiriami tie veiksniai, kurie priklauso nuo žmogaus gyvenimo būdo ir gali būti keičiami.

Arterinė hipertenzija

Tai didelis druskos vartojimas, antsvoris, nejudra, alkoholio vartojimas, stresas. Nekoreguojamiems priklauso: paveldimumas, rasė juodaodžiai serga dažniau nei baltaodžiailytis iki 55 metų amžiaus didesnė tikimybė sirgti yra vyrams, nuo 55 iki 75 metų amžiaus rizika vienoda, o nuo 75 metų — dažniau serga moterysamžius ir vyrams, ir moterims rizika didėja senstant.

Siųsti draugui:.