Lėtinė plautinė širdis - Sveikas Žmogus

Skrepliai su hipertenzija

Negausus kraujavimas iš plaučių atkosėjimas krauju.

Kraujavimas iš plaučių

Kai kraujuoja negausiai, rekomenduojama iš pradžių atlikti rentgeninį plaučių tyrimą skrepliai su hipertenzija būtina, kompiuterinę tomografiją, plaučių ir bronchų arterijų angiografiją. Kraujuojantiems iš plaučių ligoniams gali būti nustatoma įvairių rentgeninių plaučių sindromų, dažniausiai skiltinių ar segmentinių pritemimų, periferinių ovalių ir ertminių plaučių darinių.

Ligoniams, atkosintiems kraujo, tikslinga atlikti detalų kraujo, šlapalo, kreatinino, kraujo dujų tyrimą, koagulogramą, o įtarus sisteminę jungiamojo audinio ligą - antinuklearinius ANA ir antineutrofilinius ANCA antikūnus, antikūnus prieš inkstų glomerulų bazinę membraną. Mitralinei stenozei ekskliuduoti ar ją diagnozuoti atliekama širdies sonoskopija.

Rytais kamuoja skrepliai. Ar gali būti jie nuo refliukso?

Bronchoskopija - svarbiausias tyrimo metodas kraujuojant iš plaučių atkosint krauju Ji turėtų būti atlikta kuo greičiau, geriau aktyviai kraujuojant. Nepateisinama dinamiškai stebėti atkosintį kraujo ligonį. Jei kraujuoja gausiai, bronchoskopija turi būti atliekama nedelsiant. Bronchoskopija yra ne tik diagnostikos, bet ir labai svarbus skubios pagalbos metodas.

naudingas ir nesveikas maistas nuo hipertenzijos

Diagnozei patikslinti taikomi biopsijos metodai, bronchų turinio aspiracija, bronchoalveolinis lavažas. Kai abejojama dėl kraujavimo iš plaučių, kai kurie autoriai rekomenduoja atlikti selektyvų arba nuoseklų visų plaučių skilčių segmentų lavažą.

Jei kraujuoja, aspirato skystyje būna eritrocitų. BAL skystyje nustatyti makrofagai su hemosiderino intarpais būdingi recidyvuojančiam kraujavimui.

Lėtinė plautinė širdis

Atkosėjimą krauju būtina diferencijuoti nuo iškosėjamo kraujo, kurio aspiruojama, kai kraujuoja iš dantenų ir viršutinių kvėpavimo takų. Apie 20 proc.

kokie yra hipertenzijos etapai

Ligonius, kuriems kraujavimo iš plaučių priežastis nenustatoma, gydytojai privalo stebėti ilgiau. Kai kurių autorių duomenimis iš plaučių dažniau kraujuoja žiemą, rečiau - vasarą. Žiemą dažniausiai paūmėja lėtinis bronchitas ir bronchektazinė liga, sergama virusinėmis kvėpavimo takų ligomis.

koks slėgis esant 3 laipsnių hipertenzijai

Pacientas, kraujuojantis iš plaučių vasarą, turėtų būti kruopščiai ištirtas dėl plaučių vėžio. Klinikinėje praktikoje krauju atkosinčiam ligoniui, kurio diagnozė ir kraujavimo priežastis nežinoma, visų pirma rekomenduojama atlikti krūtinės ląstos rentgeninį tyrimą.

Jei krūtinės ląstos rentgenogramoje aptinkama bet kokių patologinių pokyčių, indikuotina plaučių kompiuterinė tomografija, skreplių tyrimas dėl tuberkuliozės mikobakterijų ir fibrobronchoskopija. Jei patologinių pokyčių nenustatoma, rekomenduojama paskirti antibiotiką pvz. Jei atkosėjimas krauju buvo vienkartinis, jo priežastis aiški pvz. Tačiau, jei atkosėjimas krauju tęsiasi kelias dienas arba pasikartoja, atkosėto kraujo kiekis didesnis kaip 10 ml per parą, pacientas rūko ar įtariamos bronchektazės, būtina atlikti plaučių kompiuterinę tomografiją ir bronchoskopiją.

Gausus kraujavimas iš plaučių. Ligoniui, atkosinčiam nedaug skreplių su kraujo priemaiša, intensyviosios terapijos nereikia, o gausiai kraujuojantįjį iš plaučių būtina hospitalizuoti  į intensyviosios terapijos skyrių. Svarbiausi skubios pagalbos uždaviniai yra užtikrinti stambiųjų kvėpavimo takų praeinamumą t.

Bronchektazės

Jei žinoma, iš kurio plaučio kraujuoja, ligonis guldomas pusiau skrepliai su hipertenzija padėtyje ant nesveikojo šono, jei nežinoma hipertenzinio tipo vds su hipertenzija pusiau sėdimoje padėtyje arba ant pilvo galva žemyn.

Iki bus pasirengta bronchoskopijai, ligonis turėtų iškosėti kraują iš bronchų, kad išsaugotų stambiųjų kvėpavimo takų praeinamumą. Punktuojamos dvi periferinės venos netenkamam skysčių kiekiui kompensuoti. Duodama deguonies.

  • Su raumenų hipertenzijos sindromu
  • Pertvaros tinktūros hipertenzijai gydyti
  • Dauguma jų, deja, palieka š Anesteziologų-reanimatologų draugijos konferencija m.
  • Šistosomatozė - Sveikas Žmogus
  • Hipertenzijos 1 stadijos slėgis
  • Kraujavimas iš plaučių - Ligos - Ligos, sveikata, vaistai - educoabc.lt
  • Rytais kamuoja skrepliai. Ar gali būti jie nuo refliukso?
  • Visą dieną kaupiasi skrepliai

Prasidėjus kvėpavimo nepakankamumui, intubuojama kiek įmanoma didesnio skersmens intubaciniu vamzdeliu ir atliekama dirbtinė plaučių ventiliacija. Kai žinoma, kuris plautis pažeistas, selektyviai ventiliuojamas sveikasis plautis.

hipertenzija 1 laipsnio 2 laipsnis

Jei nenustatyta, iš kurio plaučio kraujuoja ir nėra kito būdo sustabdyti kraujavimą, ligonis intubuojamas dvikanaliu intubaciniu vamzdeliu selektyviajai abiejų plaučių ventiliacijai.

Intubuoti turėtų tik labai patyręs anesteziologas, nes netinkama intubacinio vamzdelio padėtis gali labai pabloginti ligonio būklę. Nustatoma ligonio kraujo grupė, rezus faktorius. Kraujo įsotinimui deguonimi įvertinti atliekama pulsoksimetrija. Nuolatos matuojamas netenkamo kraujo kiekis.

  • Ką diabetikas gali padaryti nuo hipertenzijos
  • Geriausi vaistai nuo hipertenzijos be šalutinio poveikio
  • Profilaktika Bronchektazės.
  • Bronchektazinė liga - Ligos - Ligos, sveikata, vaistai - educoabc.lt
  • Tiesa ir mitai apie hipertenziją
  • Bronchektazės – educoabc.lt
  • Lėtinė plautinė širdis - Sveikas Žmogus

Skiriama šviežiai šaldytos plazmos, trombocitų masės, pasireiškus hipovolemijos požymiams - infuzinė terapija. Nedelsiant pradedamas etiologinis gydymas antibiotikai, vaistai nuo tuberkuliozės, gliukokortikosteroidai.

Šistosomatozė

Fibrinolizei slopinti gali būti skiriama ε aminokaprono rūgšties 6,0 g 4 kartus per parą per os arba 5,0 g į venątrombocitų adhezijai gerinti - etamzilato po mg 4 kartus per parą per os ar į veną.

Tačiau šių vaistų veiksmingumas gausiai kraujuojant iš plaučių yra nedidelis. Į veną skiriama nitroglicerino arba natrio nitroprusido. Greitai arterinį kraujospūdį galima sumažinti nitroglicerinu po liežuviu.